各镇区人民政府（管委会），各街道办事处，公兴、硕集社区管委会，县各委、办、局，县各直属单位：

为切实做好2019年度我县城乡居民基本医疗保险（以下简称“城乡居民医保”）参保缴费工作，根据盐城市人民政府《关于印发盐城市城乡居民基本医疗保险办法的通知》（盐政发〔2017〕95号）文件精神，结合我县实际，现将有关事项通知如下：

一、参保对象

城乡居民医保制度覆盖对象：一是具有本县户籍且未参加城镇职工医保的人员；二是在本县取得居住证的人员；三是本辖区内各类教学教育机构在校学生及托幼儿童。

二、缴费标准

2019年度，我县城乡居民医保个人缴费标准仍实行“一制两档、差别缴费”的办法，个人缴费标准：高档，年满18周岁（不含在校学生）的，每人为270元；低档，年满18周岁（不含在校学生）的，每人为230元；学生及其他未成年人每人为160元。对省定7类重点医疗救助对象、重度残疾人及符合条件的建档立卡低收入人口，个人缴费部分由医疗救助基金按高档缴费标准全额补助。

城乡居民结合自身情况，可自主选择高档或低档标准缴费，一个年度内不得变更。参保居民根据个人缴费的档次，享受对应的基本医疗保险待遇，鼓励选择高档标准参保。

三、缴费方式

城乡居民的参保登记和保费缴纳工作，由各镇区（街道、社区）负责，主要采取村居（社区）干部登门收缴为主，敦促居民通过“阜宁医保”微信公众号为辅的方式缴纳保费。其中，中小学生（幼儿园）等全日制在校学生参保登记和保费缴纳，由县教育局负责。7类重点医疗救助对象、重度残疾人及符合条件的建档立卡低收入人口的参保登记和保费缴纳，由县扶贫、民政、残联等单位分别负责，要及时将相关居民缴费信息汇集至县医保经办机构，确保符合条件的困难人群应保尽保。

四、待遇界定

1. 明确缴费时间。城乡居民医保实行年缴费制度，11月14日-12月31日为2019年城乡居民医保参保登记及缴费期，医疗保险待遇期为2019年1月1日-12月31日。为满足全县城乡居民基本医疗保险之外的医疗保障需求，鼓励城乡居民自愿参加小额补充商业健康保险，各镇区（街道、社区）要优先选择在镇区（街道、社区）有网点、后续理赔有保障、群众评价高的保险公司合作。

2. 完善参保制度。当年退役军人、大中专毕业生、户口迁入等人员，应当自退役、毕业、户口迁入之日起3个月内办理参保登记，按当年个人缴费标准缴纳医疗保险费，缴费次日起享受当年度基本医疗保险待遇。新生儿在出生后3个月内，办理参保登记并按当年个人缴费标准缴纳医疗保险费的，可自出生之日起享受基本医疗保险待遇。

3. 实行待遇挂钩。对未在上述1、2规定情形参保缴费的城乡居民，自其参保缴费当月起，3个月后享受基本医疗保险待遇。在享受基本医疗保险待遇前发生的医疗费用，城乡居民医保基金不予补偿。

五、组织领导

1. 深入宣传发动。各镇区（街道、社区）、县各有关部门和单位要高度重视城乡居民医保参保缴费工作，充分利用广播、电视、报纸、微信、短信、电子显示屏等方式进行宣传发动，在人口密集场所张贴公告、悬挂横幅、分发资料，多措并举，全方位、多角度宣传城乡居民保险政策，进一步造浓氛围，提高政策知晓率，调动广大城乡居民参保缴费的主动性和积极性。

2. 明确工作职责。县人社部门要牵头做好城乡居民医保参保缴费组织推进，细化和分解参保缴费任务，及时督查参保缴费情况。县财政部门要及时安排困难人群参保补助资金，并做好资金监管工作。各镇区（街道、社区）要牵头抓好辖区内城乡居民医保参保缴费工作，县教育、民政、扶贫、残联等单位要分别做好分管领域内人员参保缴费工作。

3. 加强督查考核。县政府将城乡居民医保参保缴费工作纳入年度目标任务综合考核体系，将适时公布各镇区（街道、社区）参保缴费情况，对进度滞后、行动迟缓、措施不力的，将在全县范围内通报批评，确保2019年全县城乡居民医保参保缴费工作按期保质完成。

附件：2019年度阜宁县城乡居民基本医疗保险参保缴费

任务分解表

阜宁县人民政府办公室   

2018年11月13日      

附件

2019年度阜宁县城乡居民基本医疗保险

参保缴费任务分解表

单位：人

备注：参保缴费任务数不含各类资助参保对象